植物神经紊乱的患者，胸胃满闷，舌苔腻，算是常见的了。
这个其实是胃肠道症状，治疗起来无非是用燥湿作用的行气消胀药物，吃了之后胸闷腹胀就解除了。
半夏祛痰顺气，可以解除胸闷、胃闷，所以也常用。
枳实比厚朴用得少，因为厚朴有一定的燥性，况且气味芳香浓烈，所以有化湿浊的能力，而枳实就没有燥性。
再一个就是头身困重，甚至身体疼痛。
这种，需要先看看小便。
因为这类症候，其实是水液代谢不利的一个症状。治疗起来，无非是要让水毒排出，排出之后身体就不重了。
还得看一看这个水饮的问题是不是化热了。
要是热散不掉啊，内热又会灼烧内部。所以，为什么会有患者说嗓子不舒服，口干口苦怎么样怎么样的？
因为这些热没有散掉，转而从肺来散，肺部津液过耗，就会引发咽喉问题，以及肺部问题。
肺过热，然后逆传心包，心也过热。着急上火，心慌心悸的毛病也就来了。
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实际上呢，其实患者的整个脏腑就都是过热的状态。
所以说，不要因为一个是寒，一个是热，就认为两个是相反的。温热论第一句怎么说的？
温邪上传，首先犯肺，逆传心包。
这个逆传二字，为什么说逆呢？
因为伤寒论已经把六经传变给说透了，尤其是顺传，按道理也应该能灵活应用吧，可惜传变稍微一变化，很多人就不会治了。
其实呢，热，无非就是局部的阳气偏盛，清掉就是了。
只是难点在于，怎么找热在哪儿？热为什么会聚在这儿？用什么办法清？怎么善后？无非是这样。
比方说，胃肠道功能紊乱，造成的燥屎内结，是通过泻大便来达到泄火的作用。
治口渴小便不利，是通过利小便来泄热。
这都是常见的，常用的。
另外，津液的问题不能不管吧？
有内热，缺水才是最常见的吧，况且内部越是缺水，这个热也就越没有办法通过出汗来散发，就会越来越严重。
所以，温热药也不能过用，用多了就会有伤津的问题。
明白了这些，再来谈用药。
柴胡在气分的时候有升提的作用；黄芩是针对热的，也有一点消炎的作用；党参、生姜、大枣都做补中的意思。
补了身体，就会有津液，有了营养物质，升提后自然往上走。
再加上半夏这味药。
半夏是往下降的，做用于水，堆积在头部的代谢产物，会随着半夏在肠胃中的降的效果重新进入人体循环，倒不是说半夏能作用到那么高。
患者要是胸中烦热，是不用半夏的，补气药也得去掉，可以加栀子来清热。
其他的加减还有腹痛加芍药，黄芩去不去倒是没什么关系。
对于心下悸，是去黄芩加茯苓，黄芩不说了，茯苓很重要，很多人以为茯苓是往身体外排水的，这不能说错。
茯苓是个双向调节，而这个心悸不一定就是水多，更加可能是水少，是血液里水分不够，心脏回血不足，不一定是水停心下。
这一点需要注意。
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